Gerência de unidade básica de saúde: discutindo competências gerenciais com o enfermeiro gerente / Management of the Primary Care Unit: discussing management competencies with the nurse manager

Objetivo: Analisar e discutir as competências do enfermeiro para a prática gerencial em Unidades Básicas de Saúde é o objeto deste estudo. Material e Métodos: estudo com abordagem qualitativa do tipo descritiva exploratória que teve como cenário as unidades Básicas de Saúde de um município da Baía de Ilha Grande do Rio de Janeiro. Foram convidados para sujeitos da pesquisa todos os enfermeiros gerentes submetidos a processo de seleção pública e excluídos os que ocupavam o cargo há menos de um ano. Para a coleta de dados foi utilizado grupo focal. Os resultados foram ponderados com base na análise de conteúdo de Bardin. Resultados e discussão: 03 categorias emergiram do estudo: Competências gerenciais relativas à liderança (25,75%); Competências gerenciais relativas à gestão de recursos e do cuidado(28,78%); Competências gerenciais relativas à mobilização de recursos cognitivos e afetivos (39,4%). A 1a categoria teve como ocorrências: liderança, mediar conflitos, delegar funções, estimular a equipe, reconhecer habilidades nos outros, saber trabalhar em equipe e capacidade de negociação. A 2a categoria teve como competência mais referida administrar insumos e materiais. Na 3a categoria destacaram-se o conhecimento técnico-cientifico, a resiliência, a autonomia, o jogo de cintura e a criatividade, respectivamente. Conclusão: O trajeto percorrido no estudo possibilitou alcançar os objetivos propostos e constatar que as competências descritas pelos pesquisados alinham-se as descritas em outros estudos. Permitiu- se ainda averiguar que a inexistência de educação permanente em saúde constitui uma lacuna que pode comprometer o processo de trabalho dos gerentes de UBS, sendo ela uma ferramenta capaz de gerar modificação das condições de trabalho. Os achados deste estudo refletem a realidade vivenciada pelos gerentes enfermeiros, mas podem ser generalizados a outros profissionais que atuam na gestão de grupos e equipes. Sugere-se que novas pesquisas sejam realizadas sobre a temática e que se deve aprimorar o desenvolvimento das competências gerenciais principalmente as relacionadas a atenção primária.

This study aims to analyze and discuss the competencies of nurses for managerial practice in Basic Health Units. Method: qualitative study with an exploratory descriptive approach, developed at Basic Health Units of a municipality in the Ilha Grande Bay, Rio de Janeiro. All nurse managers submitted to the public selection process were invited to participate in the study and those who held the position for less than one year were excluded. A focus group was used for data collection. Results were weighted based on Bardin's content analysis methodology. Results and discussion: three categories emerged from the study: Management skills related to leadership (25.75%); Management skills related to resource management and care (28.78%); Management skills to mobilize cognitive and affective resources (39.4%). The first category was: leadership, mediating conflicts, delegating roles, stimulating the team, recognizing skills in others, knowing how to work in a team and negotiating skills. In the second category, the competence to manage inputs and materials was the most frequently referred. In the third category the technical-scientific knowledge, resilience, autonomy, tact and creativity stood out. Conclusion: the path pursued in this study allowed it to reach the proposed objectives and to identify that the competences described by the respondents are aligned with those described in other studies. It was also possible to investigate the lack of continuing education, a gap that could compromise the work process of Primary Care managers, since it is a tool capable of generating changes in working conditions. The findings reflect the reality experienced by nursing managers, but can be generalized by other professionals who act in managing groups and teams. Further research should be developed on this topic, as well as management skills should be improved, especially those related to Primary Care.

Competências necessárias ao gestor de Unidade de Saúde da Família: um recorte da prática do enfermeiro / Necessary skills for the Family Health Units manager: a clipping of the nurse's practice

RESUMO Estudo qualitativo descritivo exploratório com objetivo de analisar e discutir as competências necessárias ao gerente de Atenção Primária à Saúde (APS). Teve como cenário as Unidades de Saúde da Família de Angra dos Reis e como participantes da pesquisa dez enfermeiros estatutários que exerciam a função de gerente havia mais de um ano. Os dados foram produzidos por meio de grupo focal e ponderados com base na análise de conteúdo de Bardin. Do estudo, emergiram três categorias: Competências gerenciais relativas à liderança; Competências gerenciais relativas à gestão de recursos e do cuidado; Competências gerenciais relativas à mobilização de recursos cognitivos e afetivos. Os achados apontam que as competências descritas pelos participantes se alinham às narradas em outros estudos e evidenciam a necessidade de investir em uma formação que permita refletir e buscar desenvolvimento de competências gerenciais para os gerentes de APS, pois a categoria mostra-se em construção, necessitando de aprimoramento e reconhecimento formal que ultrapassem portarias ministeriais. A esses achados, relaciona-se o pensamento de Paulo Freire como embasamento para a Educação Permanente, estratégia de mudança da realidade encontrada.

ABSTRACT Exploratory descriptive qualitative study with the objective of analyzing and discussing the necessary competencies for the Primary Health Care (PHC) manager. The scenario was the Family Health Units of Angra dos Reis and as participants of the research there were 10 statutory nurses who had been working as managers for over a year. Data were produced through focus group and weighted based on Bardin content analysis. Three categories emerged from the study: Leadership management skills; Managerial skills relating to resource management and care; Managerial skills related to the mobilization of cognitive and affective resources. The findings indicate that the competences described by the participants are in line with the narratives in other studies and highlight the need to invest in a training that allows reflecting and seeking development of managerial skills for PHC managers, as the category is under construction, requiring improvement and formal recognition beyond ministerial ordinances. These findings are related to Paulo Freire's thought as a basis for Permanent Education, a strategy for changing the reality found.

Educação permanente em saúde: estratégia para o fortalecimento de competências gerenciais dos enfermeiros de unidades básicas de saúde / Permanent education in health: a strategy to strengthen managerial skills of nurses at basic health units

Trata-se de dissertação de mestrado que possui como objeto de estudo o fortalecimento de competências gerenciais dos enfermeiros de Unidades Básicas de Saúde por meio da educação permanente e objetivo geral: analisar as competências do enfermeiro para a prática gerencial em unidades básicas de saúde. Método: estudo com abordagem qualitativa do tipo descritiva exploratória que teve como cenário as unidades Básicas de Saúde de um município da Baía de Ilha Grande do Rio de Janeiro. Foram convidados para sujeitos da pesquisa todos os enfermeiros gerentes que ocupam o cargo há mais de um ano e que tenham sido submetidos a processo de seleção pública e excluídos aqueles que, no período da pesquisa, encontravam-se de férias ou afastados do trabalho. Para a coleta de dados foi utilizado grupo focal. Os resultados foram ponderados com base na análise de conteúdo de Bardin. De acordo com os resultados e discussão, três categorias emergiram do estudo: Competências gerenciais por enfermeiros de Unidades Básicas de Saúde, Dificuldades do processo gerencial pelo enfermeiro na Unidade Básica de Saúde e Fatores facilitadores do processo gerencial pelo enfermeiro na Unidade Básica de Saúde. Ressaltaram-se entre as competências gerenciar conflitos, gerir insumos e materiais, o conhecimento técnico-cientifico e a liderança. Dentre as dificuldades observaram-se a falsa autonomia, os fluxos indefinidos, recursos humanos escassos e a falta de gestão participativa. Quanto às facilidades, foram apontadas a graduação em enfermagem e a equipe coesa. O produto desta dissertação é uma atividade de educação permanente destinada a gerentes de unidades básicas de saúde, a qual se construiu a partir dos apontamentos dos sujeitos de competências que precisavam ser fortalecidas. Conclui-se que o trajeto percorrido no estudo possibilitou alcançar os objetivos propostos e constatar que as competências descritas pelos pesquisados alinham-se às descritas em outros estudos. Permitiu-se ainda averiguar que a inexistência de educação permanente em saúde constitui uma lacuna que pode comprometer o processo de trabalho dos gerentes de UBS, sendo ela uma ferramenta capaz de gerar modificação das condições de trabalho. Os achados deste estudo refletem a realidade vivenciada pelos gerentes enfermeiros, mas podem ser generalizados a outros profissionais que atuam na gestão de grupos e equipes. Sugere-se que novas pesquisas sejam realizadas sobre a temática e que se deve aprimorar o desenvolvimento das competências gerenciais, principalmente as relacionadas à atenção primária

It is a master's thesis that has as object of study the Strengthening of managerial competencies of nurses from Basic Units of Health through the continuing education and a general objective: Analyze Nurse's skills to the managerial practice in basic health units. Method: the study used the Qualitative approach of the descriptive exploratory type that had as a scenario the Basic Units of Health of a municipality from the Ilha Grande Bay in Rio de January. All the nurse managers Who have held the position for over a year and have undergone a process of Public selection were invited to be the subjects of research. Nurses who were on vacation or on a leave during the time of the study were excluded form the research. Focal group was used for data collection. The Results were studied through the Bardin content analysis. Results and discussion: 03 categories emerged from the study: Managerial competencies by Nurses of Basic Health Units, Difficulties of the managerial process by the Nurse in the Basic Health Unit and Factors that facilitate the managerial process By the nurse in the Basic Health Unit. Some competencies were highlighted: Managing conflicts, managing inputs and materials, technical-scientific knowledge and leadership. Among the difficulties, false autonomy, undefined flows, Scarce human resources and the lack of participatory management. As strong points we had graduated nurses and a cohesive team. The product of this dissertation is a continuing education activity that aimed at developing competence skills that needed to be strengthened of managers from basic units of Health. Conclusion: The trajectory covered in the study Achieved the proposed objectives and found that the competencies described by the Studies are in line with those described in other studies. It was still possible to find out that the lack of permanent health education may affect the work process of the managers of basic health unities, since this is a tool capable of generating changes in working conditions. The findings of this study reflect the reality experienced by nurses managers, but can be extended to other professionals who work in the management of groups and teams. It has been suggested that new researches should be carried out on the subject of developing of management skills, especially those related to primary health care

Análise de implementação de tecnologias de cuidar em saúde mental na perspectiva da atenção psicossocial / Analysis of the implementation of mental health care technologies in the perspective of the psychosocial attention / Análisis de la implementación de tecnologías en el cuidar de la salud mental en la en el cuidar de la salud mental en la perspectiva de la atención psicosocial

O presente esudo busca analisar tecnologias de cuidar propostas em um Cento de Atenção Psicossocial. A pesquisa de campo foi realizada por meio de observação participante, entrevista com a equipe técnic do serviço de dados documentais. Foram identificadas 23 atividades, evidenciando que as novas tecnologias do cuidar nesse serviço possuem papelterapêutico, mas não são direcionadas para a ressocialização dos usuários.